Examinación
- Revisar signos vitales, monitorización hemodinámica
y laboratorios del paciente.
-Observar catéteres venosos, periféricos, centrales,
ventilación mecánica y sondas presentes.
Integridad integumentaria
Palpación
Escalas
de lesión de piel
Escalas
de ulcera ( Escala de Braden, Norton, Nova 5, Emina)
Escalas
de cicatrización
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